Description et fonctions du poste de facturation médicale
Contenu
- Description du poste de facturation médicale
- Devoirs de travail pour Medical Biller
- Formation et expérience requises
- Connaissances, compétences et capacités
- Salaire prévu pour Medical Biller
- Perspectives d'emplois en tant que facturateur médical
Un émetteur de factures médicales est responsable de la soumission des réclamations médicales aux compagnies d'assurance et aux payeurs tels que Medicare et Medicaid. Il s'agit d'un poste essentiel pour le cycle financier de tous les prestataires de soins de santé, depuis les pratiques à fournisseur unique jusqu'aux grands centres médicaux.
La facturation médicale nécessite une attention aux détails et une expérience avec les systèmes électroniques et papier utilisés dans la facturation des services de santé.
Si vous êtes intéressé par la facturation médicale en tant que carrière, vous pouvez explorer les éléments souvent trouvés dans une description de poste pour le poste ci-dessous. Si vous mettez à jour ou rédigez une description de poste pour le poste, vous pouvez utiliser les éléments ci-dessous et les modifier selon les besoins de votre établissement. Vous pourriez également être intéressé à connaître le salaire prévu ainsi que les perspectives d'emploi pour un émetteur de factures médicales.
Description du poste de facturation médicale
En substance, un émetteur de factures médicales est responsable de la soumission en temps opportun des réclamations médicales techniques ou professionnelles aux compagnies d'assurance. Le poste peut être situé dans des cabinets de médecins, des hôpitaux, des maisons de soins infirmiers ou d'autres établissements de santé.
Devoirs de travail pour Medical Biller
Que fait un émetteur de factures médicales au jour le jour? Les tâches spécifiques, ainsi que le temps que vous y consacrerez, varieront d'un contexte à l'autre. Cela dit, vos fonctions professionnelles peuvent comprendre:
- Obtention de références et de préautorisations comme requis pour les procédures.
- Vérification de l'admissibilité et vérification des avantages pour les traitements, les hospitalisations et les procédures.
- Examiner les factures des patients pour l'exactitude et l'exhaustivité, et obtenir toute information manquante.
- Préparer, examiner et transmettre les réclamations à l'aide d'un logiciel de facturation, y compris le traitement électronique et papier des réclamations.
- Suivi des réclamations impayées dans le délai de cycle de facturation standard.
- Vérifier l'exactitude et la conformité de chaque remise d'assurance avec chaque remise d'assurance.
- Appeler les compagnies d'assurance concernant tout écart de paiement si nécessaire
- Identification et facturation des assurances secondaires ou tertiaires.
- Examen des comptes pour l'assurance du suivi des patients.
- Recherche et appel des demandes rejetées.
- Répondre à toutes les demandes téléphoniques des patients ou des assurances concernant les comptes attribués.
- Configuration des plans de paiement des patients et des comptes de collecte des travaux.
- Mise à jour du logiciel de facturation avec des changements de taux.
- Mise à jour des feuilles de calcul de trésorerie et exécution des rapports de collecte.
En plus de ces fonctions générales, un employeur peut vous demander d'effectuer d'autres tâches qui correspondent à votre formation et à votre expérience ou de fournir une formation supplémentaire pour de nouvelles fonctions.
Formation et expérience requises
Le niveau de formation et d'expérience requis par un employeur variera en fonction de la complexité de l'emploi et des besoins. Bien qu'une expérience de travail minimale soit souvent préférée, si vous avez été correctement formé pour remplir toutes les fonctions potentielles, ne laissez pas un manque d'expérience vous dissuader de postuler.
Les exigences de base généralement répertoriées comprennent:
- Un diplôme d'études secondaires
- Connaissance des processus commerciaux et comptables généralement obtenue à partir d'un diplôme d'associé, avec un diplôme en administration des affaires, en comptabilité ou en administration des soins de santé préféré.
- Un minimum d'un à trois ans d'expérience dans un cabinet médical.
Connaissances, compétences et capacités
Un employeur potentiel voudra vous voir démontrer des connaissances, des compétences et des capacités dans un certain nombre de domaines. Vous serez probablement interrogé à ce sujet dans une interview, et votre employeur potentiel vous demandera quelles compétences vous avez utilisées dans des emplois précédents. comme émetteur de factures médicales.
La maîtrise des domaines suivants est préférable:
- Connaissance des directives d'assurance, y compris HMO / PPO, Medicare, Medicaid et d'autres exigences et systèmes de payeur.
- Utilisation compétente des systèmes informatiques, des logiciels et de 10 calculateurs clés.
- Familiarité avec le codage CPT et ICD-10.
- Capacités de communication efficaces pour les contacts téléphoniques avec les assureurs afin de résoudre les problèmes.
- Compétences en service à la clientèle pour interagir avec les patients concernant les réclamations et paiements médicaux, y compris la communication avec les patients et les membres de la famille d'âges et d'horizons divers.
- Capacité à bien travailler dans un environnement d'équipe. Être capable de trier les priorités, déléguer des tâches si nécessaire et gérer les conflits de manière raisonnable.
- Compétences en résolution de problèmes pour rechercher et résoudre les écarts, les dénis, les appels, les collections.
- Une manière calme et une patience de travailler avec les patients ou les assureurs au cours de ce processus.
- Connaissance des procédures comptables et de tenue de livres.
- Connaissance de la terminologie médicale susceptible d'être rencontrée dans les réclamations médicales.
- Maintenir la confidentialité des patients conformément à la loi de 1996 sur la transférabilité et la responsabilité en matière d'assurance maladie (HIPAA).
- Capacité d'effectuer plusieurs tâches.
Salaire prévu pour Medical Biller
Selon le Bureau of Labor Statistics, le salaire médian de l'émetteur de factures médicales était de 40350 $ en 2018, avec une fourchette d'environ 26550 $ à 66260 $ en fonction de la performance individuelle, des années d'expérience, des études et du lieu de travail.
Le salaire peut également varier selon le milieu, qu'il s'agisse d'un petit cabinet individuel, d'un cabinet de groupe, d'une maison de soins infirmiers ou d'un plus grand centre médical.
Le salaire horaire pour un émetteur de factures médicales varie de 17 $ à 20 $ selon Salary.com, selon l'entreprise et la région. Certaines entreprises proposent également des bonus ou une participation aux bénéfices.
Perspectives d'emplois en tant que facturateur médical
Les perspectives d'emploi en tant qu'émetteur de factures médicales sont très bonnes, la demande devant augmenter de 11% de 2018 à 2028.
